Genitalni herpes je jedna od najčešćih polno prenosivih infekcija. Izaziva ga herpes simplex virus (HSV), najčešće tip 2 (HSV-2), mada ga može izazvati i tip 1 (HSV-1), koji se često povezuje sa herpesom na usnama.

Najčešći simptomi herpesa na genitalijama su stvaranje malih plikova ispunjenih tečnošću, koji nakon pucanja ostavljaju bolne ranice uz osećaj peckanja, svraba ili bola u genitalnoj regiji.

Nakon što uđe u organizam, HSV ostaje prisutan doživotno. Međutim, to ne znači da će osoba stalno imati simptome; kod mnogih ljudi virus dugo miruje i ne izaziva nikakve tegobe. Ipak, virus može povremeno da se aktivira, naročito u periodima stresa, oslabljenog imuniteta, izraženog umora i u drugim sličnim situacijama.

Ne postoji lek koji dovodi do potpunog izlečenja HSV infekcije, ali postoje lekovi koji mogu da ublaže simptome i skrate trajanje bolesti.

Koji su simptomi genitalnog herpesa?

Kada prvi put dođe do infekcije HSV-om, simptomi su obično najizraženiji i najduže traju. Kako virus trajno ostaje u organizmu, može se ponovo aktivirati i dovesti do pojave istih promena, koje su najčešće blažeg intenziteta i kraćeg trajanja nego prilikom prve epizode bolesti.

Najčešći simptomi su:

• Sitni plikovi ispunjeni tečnošću, koji pucaju i za sobom ostavljaju sitne ranice
• Bol, svrab ili peckanje u genitalnoj regiji
• Bol prilikom mokrenja (kada urin dolazi u kontakt sa ranicama)
• Povišena telesna temperatura, malaksalost, bolovi u mišićima i uvećani limfni čvorovi u preponama

Infekcija HSV-om može biti veoma blaga, a ponekad se javlja i bez ikakvih simptoma. Osoba tada nije svesna da je zaražena i može preneti virus drugim osobama.

Kod žena se genitalni herpes najčešće javlja u predelu otvora vagine i na grliću materice, ali i na spoljašnjim genitalijama i oko analnog otvora. Muškarci često mogu imati HSV infekciju bez ikakvih simptoma i nesvesno je prenositi seksualnim partnerima. Ukoliko se simptomi jave, najčešće se manifestuju kao plikovi i ranice na penisu, mošnicama ili u predelu anusa.

Genitalni herpes se prenosi seksualnim kontaktom (vaginalnim, oralnim i analnim). Kao što smo već napomenuli, osobe mogu preneti infekciju čak i kada nema vidljivih promena na koži i sluznicama. Ovo je jedan od razloga zbog kojih je genitalni herpes jedna od najčešćih polno prenosivih infekcija u svetu.

Kada se javiti lekaru? Ukoliko primetite promene koje liče na genitalni herpes, ukoliko su promene izražene ili ako ste trudni, obavezno se javite lekaru. Infekcija herpes virusom kod trudnice može da se prenese na plod i dovede do ozbiljnih komplikacija.

Šta su recidivi genitalnog herpesa?

Već smo napomenuli da nakon prve infekcije herpes simplex virusom ovaj virus ostaje u organizmu i ne može se eliminisati. To ne znači da je osoba zarazna sve vreme. HSV se povremeno može aktivirati i dovesti do novih promena na koži i sluznicama, što nazivamo recidivom. Tada osoba ponovo postaje zarazna.

Za razliku od prve epizode genitalnog herpesa, recidivi su obično blaži i traju kraće. Neretko pacijenti pre pojave recidiva primećuju peckanje, svrab ili osećaj trnjenja na mestu gde će se kasnije pojaviti promene.

Može se desiti da se recidiv nikada ne pojavi, dok se kod nekih ljudi genitalni herpes javlja nekoliko puta godišnje. Kod pojedinih osoba pojava recidiva može biti povezana sa određenim stanjima ili situacijama, kao što su stres, umor, oslabljen imunitet, prisustvo drugih infekcija, menstruacija i slično.

Kako se leči genitalni herpes?

Ne postoji lek koji će potpuno ukloniti HSV iz organizma. Međutim, postoje lekovi koji ublažavaju simptome i skraćuju izbijanje plikova. Terapija podrazumeva primenu antivirusnih lekova, lokalnu negu promena i poboljašnje imuniteta.

Antivirusni lekovi, kao što su aciklovir, valaciklovir i famciklovir, sprečavaju razmnožavanje virusa i najuspešniji su kada se primene u što ranijoj fazi bolesti – idealno kada pacijent oseti peckanje u genitalnoj regiji i na osnovu prethodnog iskustva pretpostavi da će doći do izbijanja plikova. Kod pojedinih osoba sa češćim recidivima lekar može preporučiti dugotrajniju primenu antivirusnih lekova.

Lokalna terapija može pomoći u ublažavanju simptoma i ubrzavanju zarastanja ranica. Kako se stres i oslabljen imunitet često dovode u vezu sa pojavom recidiva, preporučuje se održavanje zdravih životnih navika, uključujući pravilnu i raznovrsnu ishranu, dovoljno sna i redovnu fizičku aktivnost.

Izuzetno je važno da osoba sa HSV infekcijom ne prenosi virus dalje. Zbog toga je potrebno izbegavati seksualne odnose dok postoje simptomi, koristiti kondom tokom seksualnih odnosa i obavestiti partnera o postojanju HSV infekcije.